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晕厥和癫痫如何差异

来源:成都神康癫痫病医院 更新时间:2016-10-16

因为晕厥具有发作性,且有些病情症状与癫痫病相似,如失去意识、双目瞳孔散大,甚至也出现惊厥,二便失禁等,是以很容易误诊为癫痫,以下几点能够供鉴别检查时参考。

(1)诱发的因素:晕厥大多有明确的诱发的因素,癫痫则多无明确诱发的因素而忽然发作。

(2)体位:晕厥大多发作于立位时,部分发作于坐位,很少发作于卧位,而癫痫则不一定。晕厥发病时一般是缓慢倒下,而癫痫倒下则是忽然发作。

(3)前驱病情症状:晕厥前常有前驱病情症状,如头痛、眼花、面色苍白、腹部不适等,而小儿癫痫则较少。

(4)晕厥与失神发作的差异:后者起止突然,时间较短暂且不摔倒,没有前驱病情症状和发作后不适。

(5)晕厥与癫痫大发作的不同:晕厥发病时面色苍白,血压降低,脉博慢而弱。而大发病时面色发绀,血压不低,脉博增快。咬破舌头和尿失禁极少见于晕厥而常见于癫痫大发作。晕厥引起的痉挛少见,即使有也历时极短,通常在15秒钟之内,而大发作痉挛时间相对较长。大发病时有呼吸暂停而晕厥时一般没有。大发作常有发作后嗜睡和阳性神经体征,而晕厥一般没有。

(6)脑电图:在晕厥发病时主要为慢波,晕厥发作后脑电图正常,而癫痫多有相应的放电波。

(7)其他:如查血糖能够检查低血糖性晕厥,心脏检查能帮助检查心源性晕厥。